К сожалению егодня я столкнулась с такой проблемой как ожог у ребенка. В комнате стоит обогреватель, т.к. без него было бы прохладно... Саша полез за игрушкой, задел обогреватель и тот проехался ему по ноге. Площадь ожога небольшая, но часть кожи слезла сразу и теперь вокруг этого места красное пятно. Саша плакал не очень долго, но было видно, что он терпел боль. Первым делом я попыталась найти крем от ожогов, но не нашла (млинн... тяп-растяп...). Саша сидел у меня на руках и не охотно отпускал. Я смазала пораженное место простым кремом и попробовала уложить ребенка спать. Более получаса я дула на пораненное место, и пыталась укачать Сашу. Сейчас он спит, а я, "горе-мамаша", буду собирать советы как же лечить ожоги у детей.
итак, начнем:
Если ребенок обжегся, сделайте следующее:Незамедлительно погрузите обожженный участок в холодную воду как минимум на двадцать минут. Помимо того, что вода снимает боль, она охлаждает пострадавшую кожу и уменьшает ее повреждение. Не используйте лед, который наносит коже еще большие повреждения. Если ожог на лице, приложите холодное, смоченное ледяной водой полотенце или подержите щеку под струей холодной воды. Не смазывайте обожженное место сливочным масло, жиром и не присыпайте тальком.
Если одежда на ребенке горит, затушите огонь полотенцем, одеялом, пальто или собственной одеждой.
Быстро снимите обгоревшую или пропитавшуюся кипятком одежду, но будьте осторожны и не касайтесь лица ребенка, когда будете стягивать горячую рубашку через голову. Разрежьте одежду, если нужно.
Если кожа покрылась пузырями, побелела или обуглилась, наложите антисептическую мазь и свободно закройте ожог чистой тканью или повязкой (только не лейкопластырем). Вызовите врача или доставьте ребенка в приемный покой.
Нужно не только подержать обожженный участок в холодной воде, но и дать ребенку ацетаминофен.
Лечение ожогов направлено на снятие боли и предупреждение воспаления, уродующих шрамов и стягивания (уменьшения площади поврежденных тканей в процессе восстановления). Помимо того, что посоветует вам врач, в большинстве случаев лечение ожогов заключается в следующих ежедневных ритуалах.
Промывайте. Промывайте обожженный участок под струей чуть те плой воды и насухо промокайте
чистым полотенцем. Струя воды смывает болезнетворные микроорганизмы и отмершие ткани.
Наносите мазь от ожогов. Покрывайте пострадавший участок полученной по рецепту мазью (сочетание соединений серебра и сульфамидных антибиотиков), которая ускоряет заживление и не допускает инфицирования.
Бинтуйте. Ваш врач проинструктирует вас, следует ли покрывать поврежденный участок только мазью (и как это делать) или же нужно закрывать ожог неклеевой прокладкой и бинтовать.
Растягивайте. Если ожог находится на участке, который сгибается и разгибается, например проходит по ладони или по суставам пальцев, растягивайте пострадавший участок на одну минуту как минимум десять раз в день, чтобы предотвратить стягивание.
Санируйте. Чтобы свести к минимуму инфицирование, возможно, будет нужно, чтобы ваш врач срезал обожженную ткань несколько раз в ходе заживления (эта процедура называется санацией, или хирургической обработкой раны), или же он покажет вам, как проводить эту небольшую хирургическую операцию самим, что не сложнее, чем подстричь ногти на пальцах. Не прокалывайте пузыри, природную защиту, если только вам не посоветует это врач.
При тщательном уходе обожженная детская кожа восстанавливается замечательно хорошо, без шрамов, если только нет глубоких или обширных повреждений.
Ожоги при электротравмах
Электротравмы могут не только вызвать большие ожоги, чем обва-ривание кипятком — электрический ток может нарушить нормальный ритм сердцебиений. Прикосновение к низко проложенным проводам линии электропередачи — чрезвычайно опасное происшествие, требующее неотложной медицинской помощи и даже реанимационных мероприятий. Если ребенок засовывает любопытный пальчик в электрическую розетку, то обычно получает лишь небольшой удар, чтобы не делал так впредь.
Химические ожоги (ожоги щелочами и кислотами)
Подставьте обожженный участок на двадцать минут под струю холодной воды. Снимите с ребенка пропитанную химическими веществами одежду, будучи очень осторожными, чтобы не вызвать раздражение других участков кожи. При необходимости разрежьте одежду ножницами или оставьте одежду, если не можете снять ее без риска для ребенка. Например, не нужно снимать через голову ребенка залитую хлоркой футболку. Замойте загрязненный участок водой с мылом, но не нужно
сильно скрести ткань, иначе еще больше ядовитого вещества может впитаться в кожу. Если хотя бы какое-то количество отравляющего вещества ребенок вдохнул или проглотил, немедленно вызывайте токсикологическую службу и дайте ребенку антидот, указанный на упаковке химического вещества, или дайте ему выпить как можно больше воды. Если химикат попал в глаза, промывайте глаза в течение двадцати минут мощной струей воды из кувшина.
Лечение солнечных ожогов
Если кожа лишь немного покраснела и ребенок не чувствует дискомфорта, никакого лечения не требуется. В более тяжелых случаях попробуйте следующие средства:
Если кожа очень красная и ребенок плачет, погрузите пострадавший участок в холодную воду или прикладывайте на пятнадцать минут смоченное в холодной воде полотенце как минимум четыре раза в день. Оставляйте на коже немного воды, чтобы кожа охлаждалась благодаря испарению.
Смазывайте увлажняющим лосьоном, без вазелина или других продуктов нефтепереработки, несколько раз в день (например, лосьон с алоэ).
Если кожа покрылась пузырями, обратитесь к врачу за рецептом для мази; это ожог второй степени,
и лечение следует проводить соответственно указаниям, данным выше. . Для снятия боли дайте ацета-минофен.
1 - Натереть на терке сырой очищенный картофель, наложить на ткань и привязать к месту ожога. Менять компресс, как только он нагревается.2 - Заварка зеленого или черного чая также поможет. Крепкую заварку, остуженную примерно до 14-ти градусов, лить на обожженное место. Перебинтовать его и бинты все время смачивать заваркой, не давая им пересыхать. Продолжать, вплоть до излечения, может быть на протяжении нескольких дней.
3 - При ожоге с волдырями смешать один яичный желток, одну ложку постного масла и две ложки сметаны, этой мазью густо намазать ожог, перебинтовать. Такую повязку следует менять раз в сутки.
4 - Уринотерапия. Не самое приятное, зато наиболее действенное в полевых условиях средство. Ожог следует смочить свежей мочой, перебинтовать и продолжать смачивать бинты этой жидкостью.
5 - Легкий ожог можно полить холодной водой, после чего смазать кожу водкой или спиртом. Также подобный ожог можно смазать медом.
6 - А снять боль помогут обезболивающие таблетки, которые непременно нужно взять с собой к костру.
В случае тяжелых ожогов, облегчить состояние пострадавшего до появления медиков можно следующим образом:
1 - С пострадавшего необходимо снять одежду но, не отрывая кусков ткани «приклеившихся» к коже. Открытые участки тела обернуть чистой, теплой тканью - потеря тепла при тяжелых ожогах очень опасна.
2 - Для предотвращения болевого шока можно давать пострадавшему относительно безвредные, но сильнодействующие таблетки, снимающие боль.
3 - Можно поить пострадавшего горячим чаем или щелочной минеральной водой.
Самолечением при тяжелых ожогах ни в коем случае заниматься нельзя! Это только ухудшит состояние пострадавшего.
Что делать если у детей ожог? Главное, конечно, не нужно волноваться, а попытаться действовать в данной обстановке правильно. Так как любой ожог вызывает острую боль, то ее нужно снять или хотя бы ослабить охладив пораженный участок струей из крана или опустив в емкость с холодной водой, хотя бы минут на десять.Думаю многие знают, что различают 4 степени ожогов .
При ожоге первой степени страдает только наружный слой кожи, в результате чего происходит его покраснение, появляется боль и отек. Такой ожог проходит спустя несколько дней.
При ожоге второй степени образуются пузыри со светло-желтым содержимым, естественно это сопровождается резкой болью.
Ожог 3-й степени поражает уже не только кожу, но и подкожные ткани.
При ожоге 4-й степени происходит обугливание тканей.
Наиболее часто детки получают ожоги хватаясь за сильно нагретые предметы, либо удачно опрокидывая тарелки с супом, могу опробовать насколько горяч чай, опустив пальчики в кружку. Тяжесть ожога усиливается за счет пропитавшейся горячей жидкостью ткани, поэтому одежду нужно, как можно быстрее снять. Если боль, после омывания холодной водой не прошла, а на коже образовались пузыри, не следует заниматься самолечением и вызвать “скорую”. А до ее приезда, необходимо наложить на место ожога стерильную повязку.
Ни в коем случае не прокалывайте пузыри! Таким действием можно “удачно” занести инфекцию. Также не следует смазывать ожог жиром.
При незначительном поверхностном ожоге состояние ребенка можно облегчить, прикладывая несколько раз в день к пораженному участку кружочки очищенного сырого картофеля, листья алоэ или завернутую в марлю тертую морковь.
А лучше конечно, что ваших малышей эта беда обходила стороной…
Выводы о пользе и вреде инфракрасного (ИК) обогревателя можно сделать в случае, если понять, что такое ИК излучение, какова его сила и особенности.
Что такое ИК излучение
Все бытовые нагревательные приборы, включая самые обыкновенные батареи парового отопления, которые присутствуют в каждом доме, выделяют ИК излучение. Однако разница батареи и ИК обогревателя существенна, и заключается она в длине и интенсивности производимых волн.
ИК излучение относится к виду электромагнитных потоков. Оно невидимое, находится в спектральной области между микроволновым излучением и красным окончанием видимого света. Солнце является самым мощным естественным источником ИК излучения. Однако сказать, что нахождение под прямыми солнечными лучами небезопасно мы не можем.
Работа инфракрасного обогревателя заключается в направлении лучей тепла в пространство, которые равномерно нагревают окружающие предметы. Их поверхность прогревается в соответствии с температурой прибора, ведь по мере его накаливания растет количество производимых волн.
В зависимости от длины волн и максимальной температуры нагревания ИК обогреватели подразделяются на такие категории:
- Длинноволновые (накаливание элемента до +300°С), длина производимых волн в пределе от 50 до200 микрон.
- Средневолновые (накаливание до +600°С), длина волн колеблется в пределе от 2,5 до 50 микрон.
- Коротковолновые (прогревание элемента +800°С и выше), длина волн от 0,76 до 2,5 микрон.
В слои эпидермиса волны способны проникнуть с разной глубиной, все зависит от диапазона их действия и интенсивности. ИК излучение производит волны трех видов:
- IR-C - минимальное воздействие на организм (длина 3 микрона). Они действуют только на поверхность кожи, не проникая в ее слои.
- IR-B - производятся волны средней длины от 1,5 до 3 микрон, они могут проникнуть только в поверхностные слои кожи.
- IR-A - наиболее глубокое воздействие на подкожные слои тела. Волны имеют длину от 0,76 до 1,5 микрон и обладают способностью проникнуть в эпидермис на глубину около 4 см.
При накаливании элемент выпускает волны разной длины, каких-то лучей при этом вырабатывается больше, каких-то меньше. Но чем выше температура нагревательного элемента, тем больше коротких волн он производит, как раз об этом производители и умалчивают.
Не менее значимыми являются характеристики материала, из которого изготовлена излучающая поверхность обогревателя. Наиболее жесткое облучение производит нагретое тело черного цвета. Если нагревательный элемент обогревателя заключен в корпус из керамики, то сила его интенсивности снижается в несколько раз. Хорошо, если в приборе есть оптические отражатели, которые равномерно распределяют потоки лучей.
Вред
Инфракрасное излучение: вред
Воздействие ИК излучения на человеческий организм долго изучалось, в этой области проводились масштабные исследования физиотерапевтов, ученых и медиков. В ходе детального анализа приборов, их действия, интенсивности производимых волн, можно говорить о вреде ИК обогревателей, который они способны причинить.
Наиболее ощутимый вред инфракрасного обогревателя заключается в пересушивании кожи. Нагревание ее поверхности происходит мгновенно, с испарением влаги, и организм не успевает вырабатывать ее в нужном объеме. Длительное пребывание возле ИК обогревателя вредно, так как может быть чревато ожогами, особенно в случае, если находиться около прибора, выделяющего волны короткой и средней длины.
Сенсация!
Особенно подвергаются риску люди, задействованые на производстве, где такое излучение присутствует постоянно. При систематическом воздействии ИК излучения на кожу, не защищенную одеждой, происходит внутреннее изменение в ее структуре. Начинается необратимый процесс плавления белка, мембраны клеток теряют свою проницательность, а кровяные тельца начинают видоизменяться.
Непоправимый вред инфракрасного обогревателя заключается в облучении сетчатки и хрусталика глаза. При регулярном воздействии лучей на его чувствительные оболочки может упасть зрение, а в дальнейшем возникнуть опасное заболевание - катаракта.
Обогреватели, излучающие короткие и длинные волны, предназначены для уличного обогрева: в кафе, на летней площадке, в беседке. При установке такого прибора в комнате человек может получить сильный ожог, вплоть до появления покраснений и волдырей.
Польза
Польза ИК обогревателя
ИК лучи не имеют ничего общего с солнечной радиацией или СВЧ волнами, не содержат вредного ультрафиолета. Это совершенно разные излучения. Исследования в этой сфере доказали, что ИК обогреватели не наносят вред человеческому организму при правильном выборе и установке.
Принцип действия ИК волн очень схож с рассеиванием солнечного тепла. Прибор, установленный в помещении, нагревает стены, предметы интерьера, пол, которые затем отдают тепло, создавая в комнате комфортную температуру.
Польза инфракрасного обогревателя существенна - он является лучшим прибором для обогрева жилого помещения, так как мгновенно нагревает, но не пересушивает воздух, уничтожает микробы и сырость, не сжигает кислород.
Направление ИК лучей точечное, поэтому его успешно применяют для уличного обогрева людей, что невозможно при использовании конвекторных приборов.
Длинноволновое излучение нашло широкое применение в медицине: его используют в стоматологии, хирургии. ИК приборы безупречно подходят для прогрева определенных участков тела, а некоторым больным назначают посещение специальных инфракрасных саун в лечебных целях.
Польза инфракрасного обогревателя заключается в его положительном воздействии на иммунитет человека. ИК излучение благоприятно влияет на проявления воспалительных и простудных заболеваний, способствуя быстрейшему излечению человека. У людей, в доме у которых есть длинноволновой ИК обогреватель, отмечена высокая сопротивляемость к ОРЗ, а также крепкое здоровье.
Рациональное использование ИК лучей применяется в лечении псориаза, различных аллергических проявлений и тяжелых кожных болезней. При таких недугах, как сахарный диабет или гипертония, врачи рекомендуют использовать в квартирах приборы с длинноволновым ИК излучением.
Перед покупкой инфракрасного обогревателя следует внимательно прочитать инструкцию и узнать, какие волны производятся при его нагревании, а также материал нагревательного элемента.
Недобросовестные производители при изготовлении прибора могут использовать дешевый некачественный материал, который во время работы будет выделять в воздух опасные вещества. Вред инфракрасного обогревателя в этом случае будет существенным. Наиболее безопасными и эффективными элементами накаливания являются трубчатые, карбоновые и керамические.
Польза ИК обогревателя под вопросом, если в качестве нагревательного элемента установлена галогеновая лампа. Ей свойственно выделять опасные короткие волны, которые производят негативное действие на человека. Поэтому от использования таких обогревательных приборов в быту лучше отказаться.
При установке прибора в комнате обязательно нужно учитывать ее площадь и высоту стен, особенно если планируется потолочное закрепление. Если поместить его низко, он будет нагревать и пересушивать кожу головы, что может вызывать мигрень. Не рекомендуется пользоваться ИК обогревателем во время сна, а в детской комнате его лучше совсем не применять.
ИК обогреватель принесет пользу, если его правильно разместить в квартире. Монтаж прибора производится так, чтобы волны распределялись равномерно по всей площади комнаты и были направлены не на человека, а на поверхность предметов интерьера.
Обязательно выбирать только качественный ИК обогреватель, а именно - чтобо он точно соответствовал заявленным характеристикам. При выборе хорошего ИК обогревателя желательно, чтобы он был снабжен датчиком защиты от перегрева, опрокидывания, имел пульт, а также встроенный термостат, способствующий поддержанию постоянной температуры.
Подводя итог, можно сделать вывод, что ИК обогреватели будут полезными для человека, если они являются длинноволновыми, занимают правильное место в квартире, а при их изготовлении используются только качественные материалы.
Инфракрасные обогреватели - это первая ступень на пути к совершенной климатической технике. Они удобны, безопасны, многофункциональны, отдают максимальное количество производимого тепла и обладают неоспоримым достоинством - экономичностью!
Почти всегда причиной термических ожогов
служит невнимательность либо небрежность в обращении с обогревателями. Часто страдают маленькие дети.
Даже принимая горячую ванну, человек рискует получить ожоги. Всякий раз, наполняя ванну, следует сначала открывать кран с холодной водой, а уже затем - с горячей. Перед принятием ванны температуру налитой воды нужно осторожно проверять ногой, поскольку ее кожа более чувствительна.
Некоторые люди курят в постели, что также служит фактором риска. Многие ошибки при растопке печи или камина ведут к пожару, который часто возникает, когда для этой цели используют бензин, что категорически запрещено.
Нельзя прислоняться к обогревательным приборам и стоять слишком близко к камину, особенно в одежде, изготовленной из синтетики: она может мгновенно воспламениться. При этом такая одежда плавится и прилипает к коже. Вдвойне опасно стоять у источника тепла или у огня в одежде из синтетики, которая чистится летучими веществами, способными спровоцировать возгорание. Лучше всего защищает кожу от ожогов хлопчатобумажная одежда - она слабо проводит тепло и плохо загорается.
Большую опасность представляют оставленные без присмотра под напряжением электрообогревательные приборы. Часто вызывают пожары обогреватели, поставленные в домашней мастерской или гараже.
Возникший внутри дома пожар распространяется через крышу, двери, окна, лестницы, газопровод и электрическую проводку, охватывая при этом в первую очередь мебель, занавески, ковры и одежду. Вместе с тем следует знать, что в самом начале разгорания огонь перемещается на новую территорию очень медленно, так что его легко погасить огнетушителем или даже ведром воды.
В результате ожогов могут развиться такие явления, как болевой шок, косметический дефект кожи, связанный с длительностью процесса рубцевания, а также инфекция, которая часто представляет угрозу для жизни пострадавшего. Неспециалист вправе оказывать помощь пострадавшему только при простых ожогах (I-II степеней). В более сложных случаях самолечение недопустимо.
При простых ожогах обращаться к врачу необязательно. При ожоге I степени пораженное место представляет собой красное пятно на коже, а ожог II степени характеризуется появлением пузырей. Больное место следует промыть холодной водой, а затем смазать облепиховым маслом или обработать противоожоговым спреем (например «Пантенолом»). Чтобы не травмировать кожу, на место ожога накладывается бактерицидная или обычная чистая салфетка, а поверх нее - нетугая марлевая повязка. Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри!
При ожоге II степени желательно обратиться к врачу.
Места ожогов III-IV степеней накрываются салфеткой и перебинтовываются. Запрещается как-либо обрабатывать их и травмировать - например, поливать холодной водой или прикладывать лед, смазывать чем-либо кожу, использовать пластыри и вату, отрывать клочки омертвевшей кожи, вскрывать пузыри, снимать прилипшую одежду и т. д. Пострадавшему обеспечивается полный покой в положении лежа. Ему дают обезболивающее - анальгин, промедол, баралгин и т. п. Требуется срочно вызвать врача.
Ожог – одна из наиболее распространенных домашних травм, которой подвержены не только дети, но и неосторожные взрослые.
Однако если для получения сильного ожога взрослым надо проявить значительную беспечность, то малыши могут серьезно обжечься, случайно опрокинув на себя чашку с горячим чаем или даже открыв кран с горячей водой.
Ожог – это температурное, или, как правильнее говорить, термическое повреждение тканей тела. Такие травмы очень опасны для организма, так как приводят не только к нарушению целостности тканей, но и к разрушению под воздействием высоких температур сложных белков, лежащих в основе клеток.
Какие бывают ожоги?
Ожоги первой степени затрагивают только наружный слой кожи, делая его сухим, покрасневшим и болезненным. Солнечный ожог – типичный пример ожога первой степени.
При ожоге второй степени воздействие высокой температуры распространяется на более глубокие слои кожи, вызывая образование волдырей, заполненных жидкостью.
При ожогах третьей степени кожные покровы поражаются на всю толщину. Кожа выглядит, как покрытая коричневым струпом. Чувствительность в месте ожога может быть нарушена, так как под воздействием температуры поражаются нервные окончания.
Есть также и четвертая степень ожога, при которой температурное воздействие может разрушить мышцы и кости . К счастью, в бытовых условиях такие ожоги – большая редкость.
Причины ожогов
Термические ожоги возникают в результате воздействия высокой температуры:
— Открытый огонь поражает большую поверхность, вызывая ожоги преимущественно второй степени.
— Горячая жидкость может вызывать небольшие по площади, но глубокие ожоги.
— Ожог паром обычно происходит на большой площади, но не бывает глубоким.
— Контакт с раскаленными предметами вызывает четко очерченный и глубокий ожог – вплоть до четвертой степени.
— Химические ожоги возникают в результате контакта с опасными веществами: кислотами и щелочами. Особенно опасны ожоги, вызванные попаданиями этих веществ в дыхательные пути и пищеварительный тракт.
— Электрические ожоги возникают в точках входа и выхода электрического заряда в тело. Они занимают небольшую площадь, но могут быть очень глубокими. Кроме того, при коротком замыкании электропроводки может произойти ожог вольтовой дугой. Он напоминает ожог открытым пламенем.
Внимание!
При появлении ожогов второй степени, охватывающих площадь больше руки, ноги или груди, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Не откладывайте обращение к врачу, если ожог второй степени площадью больше ладони получил ребенок.
Ожоги третьей и четвертой степени любой площади – повод для немедленного вызова бригады скорой помощи! Как и ожоги второй степени в области лица, шеи или гениталий.
Первая помощь при легких бытовых ожогах
1. Охладите обожженное место прохладной проточной водой в течение нескольких минут. Не используйте сильный напор воды.
2. Не используйте лед, снег, замороженные продукты для охлаждения ожога. Низкие температуры могут быстро вызвать обморожение, поскольку кожа в месте ожога уже повреждена и не выполняет свою защитную функцию.
3. Ожоги первой степени или небольшие ожоги второй степени можно лечить при помощи сертифицированных мазей или спреев от ожогов. Запомните: подобные мази должны быть изготовлены строго на водной основе.
4. Никогда не смазывайте ожоги маслом, салом или любым другим жиром , включая жирные кремы. Масляная пленка удерживает тепло внутри кожи и делает ожог более глубоким.
5. Не вскрывайте самостоятельно волдыри, оставшиеся от ожога – так вы рискуете занести инфекцию. Ожоги склонны к воспалению и развитию нагноения чаще, чем другие травмы .
6. Если ожог вызывает сильные боли, озноб или лихорадку – немедленно обратитесь к врачу.
Как предотвратить ожоги
Большинство ожогов можно предотвратить. Взрослым не стоит забывать о наличии здравого смысла и техники безопасности при обращении с предметами и веществами, которые могут вызывать ожог. Предотвратить ожоги у малышей помогут простые правила:
1. Не позволяйте маленькому ребенку самостоятельно открывать краны в ванной и на кухне до тех пор, пока он не будет уметь смешивать горячую и холодную воду. Даже вода температурой 60 градусов может вызвать серьезный ожог всего за полминуты контакта с ней.
2. Не переносите горячие жидкости и пищу над теми местами, где играет ребенок.
3. Не открывайте духовку, если на кухне находится маленький ребенок.
Представленная статистика Всемирной Организации Здравоохранения утверждает, что самой распространенной травмой является поражение кожных тканей человека от высокотемпературного воздействия. Поражение термическим ожогом в большинстве случаев происходит в бытовых условиях и любому человеку нужны знания и умения в распознавании серьезности поражения, оказании первой помощи.
Что такое термический ожог?
Повреждения кожных покровов, полученные вследствие контакта с раскаленным источником тепла, называется термическим ожогом. Поражению могут подвергаться разные слои кожи, от внешнего эпидермиса до глубоких слоев подкожной ткани. Для внешних проявлений характерны покраснения, отеки и гиперемия кожи. В особо тяжелых случаях поражение достигает внутренних органов.
Источники термического поражения
Получить термическую травму можно от воздействия открытого пламени, пара, кипящей жидкости и раскаленного предмета:
- Огневое поражение регистрируется наиболее часто, 60% случаев термических ожогов. Оно возникает от действия открытого пламени костров, пожаров, воспламенения бензиновых паров.
- Термические травмы от действия кипятка и пара составляют около 25% поражений, возникают в основном в бытовых условиях.
- Ожоги от контактов с раскаленными предметами либо от других источников, например электричества, происходят реже и составляют 15% зафиксированных случаев.
Основной причиной получения болезненных травм является фактор человеческой невнимательности либо несчастный случай.
Степени и сопутствующая симптоматика
Основная классификация ожоговых поражений подразумевает обширность поврежденных участков и глубину проникания травмирующего воздействия. Ожоги подразделяют по 4 степеням:
- Ожог l степени вызывает постепенное опухание и покраснение пораженного места. Чувства боли и жжения ощущаются в продолжении 3 – 4-х дней, затем проходят и через 5 – 7 дней на обожженном месте не остается следов.
- Ожог ll степени проявляется краснотой и отеками кожных покровов, образованием водянистых пузырей. Со временем волдыри лопаются, что приводит к формированию тонкого струпа.
- Ожог lll степени отличает травмирование тканевых структур до мышечных волокон, иногда повреждения затрагивают кости. На обожженном участке формируется утолщенное струпное образование. Участок окружают зоны ожогов второй и первой степени с водянистыми высыпаниями и красной кожей.
- Ожог lV степени охватывает обширную площадь, более трети всего кожного покрова, что приводит к омертвлению тканевых структур и чревато смертельным исходом.
Тяжесть поражений кожных покровов от термического воздействия также находится в зависимости от высоты температурных показателей, длительности контакта с кожей, теплопроводности.
Последствия, которые оставляют после себя ожоги 3 и 4 степени требуют хирургического вмешательства, которое может отличаться способами лечения. При лечении ожогов 4 степени используются следующие виды операций:
- Пересадка кожи, которая берется у пациента.
- Трансплантация кератиноцитов дермы в случае, когда имеются глубокие повреждения.
- Взращивание клетки дермы.
- Использование коллогеновых матриксов с целью пересадки кератиноцитов и фибробластов.
Диагностирование
Ожоговое поражение имеет ярко выраженное проявление и его диагностирование не вызывает особых затруднений. Особое значение придается дифференциальной диагностике форм поражений, на основе ее результатов подбирается терапевтическое лечение.
Диагностика глубины поражения
Проникновение ожогового повреждения определяется клиническими обследованиями и данными предварительного анамнеза. По опросу свидетелей либо самого потерпевшего устанавливается природа возникновения ожога и длительность контакта с источником. Этих сведений бывает достаточно для установления глубины поражения – поверхностное оно или глубокое.
По образованию струпа, его толщине, сквозь которую видны поврежденные сосуды, врач определяет примерную глубину повреждений. На тяжелое поражение указывает наличие клинических симптомов – нарушенное кровообращение, омертвение тканей, пониженный порог болевой чувствительности. Для более точных измерений используют инфракрасную термографию. Цветовое изменение в холодные оттенки указывает на самое глубокое место поражения.
Проникновение ожога также зависит от места расположения. Тыльная сторона на кистях, стопах, внутренняя поверхность рук и бедер значительно сильнее подвергаются ожоговому поражению в силу более тонкой и нежной кожи. Глубоким повреждениям чаще подвержены женщины, дети и люди в преклонном возрасте.
Определение площади ожога
Для установления ожоговой стадии и последующей терапии также важно определение общей площади повреждений. Все ожоговые травмы подразделяются по условным показателям необширных (менее 10%) и обширных (более 10%) поражений. Отправной точкой считается размер ладони среднего человека, составляющий 1% от величины всего туловища. При помощи этой условной единицы определяют процентное соотношение пораженных ожогом участков:
- при необширных ожогах наблюдаются общая болевая реакция с легким скачком температуры, дискомфортом и ощутимой болезненностью на поврежденном участке;
- обширные поражения вызывают развитие серьезных осложнений, чреватых нарушениями работы всех внутренних органов.
Хирургическая помощь
В тяжелых случаях термических ожогов применяется хирургическое вмешательство, включающее удаление поврежденных участков кожи с дальнейшей пересадкой донорской ткани.
В начале операции удаляют (иссекают) пораженные участки кожного покрова. Производят декомпрессионные манипуляции раневой поверхности с целью предотвращения отеков и ограничения области повреждений. Затем удаляют струп и омертвевшие (некротизированные) ткани, которые являются провоцирующим фактором отравления организма.
В заключительном периоде операции проводят пластику кожных дефектов, используя преимущественно кожу самого пострадавшего. Для этого её берут с других частей тела (чаще с ягодиц), собственный трансплантат реже вызывает развитие процессов отторжения.
По завершении хирургического вмешательства пациента наблюдают и принимают необходимые меры по предотвращению отторжения донорской кожи.
Ожоговая физиотерапия
В начальных стадиях ожогового лечения физиотерапию применяют в целях обезболивания и предотвращения инфекций. На поздних сроках – чтобы ускорить отделение омертвевшей ткани и стимулировать процесс приживления пластики, предупредить образование рубцов. В медицинской практике стационаров используют:
- УФ облучение в ожоговых случаях l и ll степени, захватывая здоровые участки: поясничные отделы при ожогах нижних конечностей, воротниковую и межлопаточную зоны – при поражениях рук;
- процедуру с диадинамическими токами – для обезболивания;
- процедуру с электросветовыми ваннами по 2 – 3 часа в день – при открытых способах терапии;
- аэронизацию;
- парафино-масляные повязки с рыбьим жиром (3х1);
- УФ облучение области трансплантации – в моменты перевязок.
Для предотвращения образования грубых контрактур после операций распространено применение парафиновых, грязевых и озокеритовых аппликаций, радоновых и сероводородных ванн.
Лекарственная терапия
Различные этапы лечения ожоговой травмы требуют разных способов лекарственной терапии. Выбор и применение медицинских препаратов находится в зависимости от протекания процесса заживления.
Основные направления лечения
Вслед за необходимыми мероприятиями по оказанию срочной помощи на первом этапе заживляющего процесса нужно предотвратить развитие бактериальных инфекций, уменьшить проницаемость сосудистых стенок с целью снижения отеков и потерь плазмы, укрепить иммунитет. Для этого используются препараты антибактериального и антисептического свойства, кардиотоники, сердечные глюкозиды, стимуляторы иммунитета.
После очищения травмированной поверхности от омертвевших частей кожи, основным направлением лечения является воздействие на процесс восстановления. Применяются медицинские препараты ускоряющие регенерацию кожной ткани.
Следует обращать внимание на состояние кожи в месте ожога, в случае появления боли при надавливании, зуда и пульсации, изменения цвета рубца лучше обратиться к врачу. Нужно учесть, что чем меньше времени прошло после возникновения рубца, тем легче и быстрее он поддается лечению.
Противоожоговые мази
Лекарственные средства при лечении ожогов наносятся на марлевые повязки. В процессе заживления рекомендуется использование мазей:
- «Синтомициновой»;
- «Прополисной»;
- «Диоксидиновой»;
Данные препараты угнетают патогенные микроорганизмы, содействуют обезболиванию, быстрому заживлению и смягчению кожи.
Применение гелиевых кремов «Ла-кри», «Бепантена» , «Солкосерила» способствует долговременному заживляющему эффекту при ожогах l-ll степени.
Домашние средства от термических ожогов
Применение домашних средств в лечении термического ожога допускается при:
- легкой степени поражения, с поверхностными повреждениями;
- ожоговой площади меньше ладони;
- отсутствии воспалительных процессов.
Народные способы особенно актуальны при частых бытовых травмах (ожогах кипятком, утюгом и т. д.) и не требуют чрезмерных усилий:
- повязка с тертым сырым картофелем окажет успокаивающий эффект и освободит кожу от продуктов распада, меняется по мере нагревания;
- тампоны с мякотью алоэ , закрепленные на месте ожога, ускоряют процесс заживления;
- повязка со свежими (слегка мятыми) листьями капусты успокаивает жжение и снимает отек;
- нанесение на свежий ожог мятной зубной пасты поможет унять боль и предотвратить возникновение волдырей, смывается через 2 часа.
Если домашняя терапия не принесет положительного результата нельзя медлить с визитом к врачу, обязательно посетить при подъеме температуры и признаках воспалительного процесса.
Профилактика
Подавляющее большинство ожогов является результатом небрежности и рассеянного внимания. Соблюдая элементарные правила профилактики на работе и дома можно обезопасить себя и близких от потенциальной опасности. Рекомендуется:
- во время работы с раскаленными предметами надевать спецодежду;
- аккуратно относиться к горячим предметам – утюгам, кастрюлям и чайникам с кипящей водой;
- использовать на кухне специальные перчатки и прихватки для предотвращения контактного ожога;
- не использовать электрические приборы с поврежденной изоляцией и обогреватели с открытой спиралью;
- отказаться от привычки курить в кровати;
- хранить легковоспламеняющиеся вещества в отдельном, труднодоступном месте;
- оборудовать жилые помещения противопожарной сигнализацией, хотя бы приобрести огнетушитель.
Обязательно следует проводить разъяснительные беседы с детьми, обучая их элементарным мерам безопасности. Профилактика детских ожогов – ответственность родителей.
