Белые кремообразные выделения при беременности. Белые выделения при беременности: определяем норму и патологию

Одними из первых изменений, с которыми приходится столкнуться женщине, являются белые выделения при беременности. Обнаружив их у себя, будущая мама начинает проявлять беспокойство.

Однако во время беременности, прежде чем лишний раз бежать к врачу, стоит для начала попытаться самостоятельно определить характер выделений. В первую очередь следует вспомнить поведение своего организма до беременности. Наверняка вам знакома такая ситуация, как белые выделения перед месячными.

Источниками таких выделений перед месячными являются железы полости и шейки матки, наружных половых органов, поры влагалища. Для того чтобы поддерживать условия, неблагоприятные для размножения патогенной микрофлоры, во влагалище создается слабокислая среда. Главную роль в ее образовании играют лактобактерии, которые синтезируют молочную кислоту. Этим объясняется природа выделений белого цвета и увеличение их количества перед месячными. Выделения белого цвета перед месячными, без неприятного запаха, не сопровождающиеся зудом или жжением — нормальное явление для половозрелой женщины. Во время менструации матка открыта для свободного доступа инфекций. Обильные выделения перед началом менструального кровотечения призваны очистить влагалище.

Какие выделения считаются нормой для беременной женщины?

Итак, если вы заметили выделения при беременности такие же, как наблюдались у вас перед месячными, если выделения не обладают необычным запахом и не причиняют дискомфорт, то беспокоиться не о чем.

Это всего лишь свидетельство первых изменений в организме, связанных с наступлением беременности. Причина кроется в увеличении выработки яичниками гормона беременности (прогестерона).

Обычно самые обильные белые выделения во время беременности наблюдаются лишь до 12 недель. Начиная с 13 недели их количество, как правило, уменьшается, а к 16-17 неделе выделения при беременности могут и вовсе исчезнуть. Это связано с тем, что усиленная выработка прогестерона желтым телом необходима организму лишь в первом триместре. В это время он служит для прикрепления зародышевого яйца к стенке матки, а до 16 недели — для образования плаценты, которая затем берет функцию выработки необходимого количества гормона на себя.

Еще одной причиной появления выделений белого цвета во время беременности является образование слизистой пробки, которая закрывает шейку матки, одновременно усиливая ее секрецию, тем самым защищая полость матки и развивающийся в ней плод от проникновения инфекции. Образование пробки завершается также к концу первого триместра.

Однако у некоторого количества женщин . В этом случае действует такое же правило, как и прежде: прозрачные, белые, густые или немного жидкие выделения (как перед месячными) привычного запаха, не сопровождающиеся зудом или жжением, являются нормой для конкретной беременной женщины. Все, что от вас требуется в такой ситуации, — это обязательно посещать гинеколога в соответствии с составленным им графиком и регулярно сообщать ему о характере выделений.

Нередки случаи, когда выделения, исчезнув во втором триместре, вновь могут появиться после 36 недель беременности. Они не заставят вас волноваться, если вам будет известна причина их появления: подготовка шейки матки к родовой деятельности, ее созревание и размягчение.

Если же после 36 недель беременности или ранее появятся слишком жидкие выделения (буквально водянистые), то речь может идти о . В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу и сделать тест на обнаружение околоплодных вод, который можно купить в аптеке.

Также изменение характера выделений может быть связано с отхождением слизистой пробки. Тогда появляются густые выделения, возможно наличие в них кровянистых прожилок. Если это произошло после 38 недели беременности, когда ребенок считается доношенным, то беспокоиться не стоит, скорее всего, это выделения перед родами. Однако между отхождением пробки и началом родов может пройти до 2 недель. Если же пробка отошла раньше, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

В каких случаях следует обратить внимание врача на выделения?

Изменение выделений при беременности может сигнализировать о процессах, которые отрицательно влияют на течение беременности, или об инфекции. Так, если появляются коричневые выделения при беременности, это повод для безотлагательного обращения к гинекологу.

В первом триместре беременности они могут появиться в те дни, когда у женщины обычно начинались месячные. Это происходит вследствие недостаточной выработки гормона прогестерона, отвечающего за сдерживание сокращений матки и начинающейся отслойки хориона. Такая ситуация грозит прерыванием беременности, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В этом случае вам будет назначен гормональный препарат и, возможно, спазмолитик. Также коричневые выделения могут появиться после 16 недели беременности. Тогда речь может идти о предлежании плаценты, что грозит плоду кислородной недостаточностью и, как следствие, возможными пороками развития.

Желтые выделения при беременности могут свидетельствовать о наличии гноя и таком заболевании, как гонорея. В этом случае необходимо незамедлительно сдать мазки для анализа на инфекции. Если вовремя начать лечение, то можно свести к минимуму риск для плода.

Однако не всегда желтые выделения при беременности указывают на инфекции. На поздних сроках беременности случается недержание , и желтые выделения будут свидетельствовать лишь о ее подтекании. В данном случае повлиять на ситуацию невозможно, все придет в норму после родов. Случается, что желтые выделения исчезают бесследно, никаких инфекций при этом не обнаруживается.

Кандидоз: как опознать и нужно ли лечить?

Белые выделения при беременности могут из однородных вдруг стать творожистыми, с включениями хлопьев, с резким неприятным запахом, сопровождаться зудом, жжением и даже болью. В 90% случаев это будет свидетельствовать о кандидозе (молочнице).

Молочница возникает у каждой третьей женщины. Вызывается она грибком рода Кандида, который может жить в организме любого человека, при этом никак себя не проявляя.

Выделяют несколько причин, по которым у беременной женщины возникает молочница:

• Усиленная выработка прогестерона приводит к росту уровня полисахарида гликогена, который не успевает перерабатываться лактобактериями. Непереработанный гликоген создает идеальные условия для активного развития грибов.
• снижение местного иммунитета;
• прием антибиотиков;
• употребление сладких, острых, копченых продуктов в очень больших количествах.

Если вы заподозрили у себя молочницу, обязательно сообщите об этом врачу. Вопреки распространенному мнению о ее безвредности, молочница может стать причиной различных осложнений беременности. Например, таких, как разрыв плодных оболочек или инфицирование плода.

При возникновении подозрений на молочницу необходимо сдать мазок из влагалища на бактериоскопию. Окрашенные мазки рассматривают под микроскопом на наличие тел грибка Кандида. Следует заметить, что следы этого грибка могут быть обнаружены в мазке женщины и без наличия жалоб. В таком случае лечение не требуется.

Диагноз кандидоз может быть поставлен при помощи культурального метода исследования мазка. Для этого производится посев на специальную питательную среду, попав в которую, даже небольшое количество грибков даст о себе знать.

Во время беременности молочницу лечат в основном препаратами местного действия: свечами, мазями, т.к. лекарственные средства, предназначенные для приема внутрь, попадают в общий кровоток и могут навредить будущему ребенку. Пожалуй, единственным препаратом для приема внутрь, не несущим угрозы для плода, является . Однако он и наименее эффективен по сравнению с другими. Для местного применения назначают, как правило, препараты на основе нистатина, реже — «Клотримазол» и «Миконазол».

Кроме того, лечение от кандидоза должен получать и половой партнер.

На время терапии необходимо применение барьерных методов контрацепции, правильная гигиена, ношение белья из натуральных тканей. По окончании курса лечения обязателен повторный анализ мазка.

В общем, для того чтобы белые густые выделения во время беременности не доставляли излишнего дискомфорта, следует выполнять ряд простых рекомендаций:

1. Следите за питанием. Ограничивайте употребление сладкого, мучного, острого, ешьте больше свежих овощей и фруктов.
2. Соблюдайте гигиену. Содержите половые органы в чистоте и сухости, выбирайте качественные средства гигиены.
3. Носите свободное белье из натуральных материалов.
4. Регулярно посещайте врача-гинеколога все время беременности, проходите все назначенные обследования, незамедлительно сообщайте врачу об изменении характера ваших выделений.

Обильные выделения при беременности у многих женщин вызывают тревогу за состояние будущего ребенка. Как и многие другие изменения в организме, этот симптом появляется из-за гормональной перестройки. Происходит размягчение стенок матки, изменение микрофлоры влагалища, увеличение количества смазки – все это в будущем будет способствовать процессу рождения малыша.

Беспокойство должен вызывать их характер: цвет, консистенция, запах. Жидкие обильные выделения при беременности – это нормальное явление.Но если они имеют цвет, неприятно пахнут, провоцируют жжение или зуд, нужно сходить на прием к гинекологу.

Такой симптом может быть признаком инфекционного заболевания, нарушений в матке.

Кроме этого, прогестерон провоцирует очень густые, стекловидные, прозрачные или беловатые выделения, напоминающие комочки слизи. Они не имеют запаха и не доставляют дискомфорта, сопровождают любую беременность.

По окончании 1 триместра беременности плацента практически полностью созревает, а плод надежно закрепляется в маточной полости. Гормональные изменения выражаются в увеличении количества эстрогенов.

Матка развивается и увеличивается в размерах, а в молочных железах формируется новая ткань и протоки. Эти изменения сопровождаются появлением обильных бесцветных или беловатых выделений.

Так же как и в первом триместре, их можно считать признаком нормы, если они без запаха, однородны, не вызывают дискомфорта, зуда или жжения.

Выделения белого цвета

Белые обильные выделения при беременности должны насторожить, так как могут быть признаком инфекционного заболевания. Творожистая консистенция и кислый запах говорят о молочнице. Размножение ее возбудителей, грибков Candida, происходит особенно активно на фоне сниженного иммунитета.

Белые жидкие выделения с фрагментами слизи и кровяными вкраплениями характерны для эрозийного поражения шейки матки, цервицита.

Отслоения кусками пленки с тухлым рыбным запахом – симптом (бактериальной инфекции влагалища). Если белый цвет постепенно становится желтоватым или зеленоватым, то вероятнее всего в них появился гной. Во всех этих случаях нужно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка.

Обильные белесоватые выделения в конце срока беременности могут быть отходящими водами с частичками пробки. Если они наблюдаются несколько часов подряд, нужно ехать в роддом.

Выделения желтого цвета

Желтые светлые выделения, без запаха, необильные и не приносящие дискомфорта могут быть вариантом нормы. Но если они сопровождаются неприятными симптомами, доставляют беспокойство или имею темный оттенок, то стоит обязательно сходить на прием к врачу.

Они могут быть признаком нескольких проблем:

• воспалительные процессы (сниженный иммунитет приводит к развитию патогенной микрофлоры во влагалище);
• самопроизвольный аборт;
• темно-желтые – аллергическая реакция на ткань нижнего белья или интимные гигиенические средства;
• желто-зеленые, сопровождаемые зудом, жжением, болью при мочеиспускании – наличие гнойного воспаления, венерических заболеваний;
• ярко-желтые – воспалительные процессы в маточных трубах либо в яичниках, бактериальная инфекция.

В большинстве случаев выделения желтого цвета у беременной – признак обострившихся инфекционных и воспалительных заболеваний, не вылеченных до зачатия. Поэтому на этапе планирования важно пройти полное обследование, которое способно выявить все имеющиеся проблемы.

Выделения коричневого цвета

Коричневые обильные выделения при беременности возникают внезапно и сигнализируют о следующих проблемах:

• . Симптом появляется на ранних сроках, когда женщина может даже не знать о том, что беременна. Отторжение яйцеклетки сопровождается выделениями коричневого цвета, а иногда кровотечением.
• Угроза выкидыша. Симптом постепенно становится более выраженным. Проявляется в 1 триместре и требует немедленной медицинской помощи.
• Неполный выкидыш. Значительные, красно-коричневого цвета, иногда со сгустками. Сопровождаются нечастыми интенсивными болями внизу живота. При таком состоянии необходимо немедленное хирургическое вмешательство, чтобы удалить остатки плодного яйца.
• Нарушение работы плаценты. Небольшие коричневые выделения на позднем сроке могут свидетельствовать о плацентарном расслоении.
• Воспалительные процессы, эрозийное поражение шейки матки.
• Начинающиеся роды. Коричневые выделения в конце беременности могут появляться из-за начала родов или разрыва матки, особенно если на ней есть рубцы.

Выделения коричневого цвета при беременности – признак осложнений или заболеваний. Поэтому при их обнаружении нужно немедленно идти к врачу.

Выделения с кровью

Кровяные выделения особенно часто появляются в первые 12 недель беременности, когда плодное яйцо еще недостаточно хорошо закреплено в полости матки. Причин такого симптома множество.

При активном кровоснабжении половых органов и высокой чувствительности он может появиться после УЗИ с использованием трансвагинального датчика, после осмотра с гинекологическим зеркалом. По той же причине кровяные выделения наблюдаются после полового акта.

Не вызывающие опасений кровяные выделения могут появиться на ранних сроках в дни, которые до наступления беременности были началом менструации. Женщина чувствует тянущую боль в области низа живота и поясницы. Симптом проявляется из-за гормональных изменений.

Опасными могут быть выделения с кровью в первые недели беременности, которые вызываются внематочной беременностью или самопроизвольным выкидышем. Такие состояния могут потребовать хирургического вмешательства.

Иногда кровяные выделения сопровождают , травмы половых органов. Для нормального течения беременности при появлении такого симптома нужно пройти обследование у врача.

Выделения в 1 триместре

При нормальном течении беременности выделения в 1 триместре незначительные, прозрачные, вязкие, без запаха. Они возникают на фоне увеличения количества прогестерона, изменяются ко 2 триместру и не приносят женщине дискомфорта. Иногда практически незаметны.

Белые обильные выделения на ранних сроках беременности частое явление. Как правило, они похожи на творог с кислым запахом, приносят неприятные ощущения в виде зуда и жжения. Это молочница, инфекционное заболевание, вызванное чрезмерным распространением грибка на фоне сниженного иммунитета и изменения кислотности влагалища.

Выделения с кровью и коричневого цвета безопасны в тех случаях, когда они не обильны и появляются в те дни, в которые до беременности была менструация. Дополнительно возникают болевые ощущения внизу живота и в пояснице (как при месячных).

В остальных случаях такой цвет свидетельствует о заболеваниях, осложнениях беременности (угроза прерывания, внематочное прикрепление плодного яйца, неполный выкидыш и др.) и требуют медицинского вмешательства.

Выделения желтого цвета в первые 12 недель беременности свидетельствуют об обострении воспаления, а их неприятный запах – о присоединении инфекции. Если это состояние не лечить, оно может привести к самопроизвольному выкидышу, потому что воспалительные процессы повреждают слизистую оболочку матки, к которой прикреплено плодное яйцо.

Выделения во 2 и 3 триместрах

Жидкие прозрачные обильные выделения во 2 триместре появляются из-за преобладания эстрогенов. Они влияют на проницаемость сосудов слизистой влагалища. Из-за этого и происходит увеличение объема выделений, снижается их вязкость. Симптом более выражен у женщин, которые используют гигиенические прокладки.

Но если выделения во 2 и 3 триместрах непрозрачные, необходима медицинская помощь.

По цвету выделений можно предположить наличие заболевания или осложнения беременности: белые, похожие на творог, с зудом и жжением – кандидоз;

• ярко-красные – отслоение или предлежание плаценты;
• водянистые, бесцветные, с неприятным запахом – бактериальный вагиноз, провоцирующий преждевременные роды;
• темно-красные, коричневые, не слизистые – обострение воспалительных заболеваний, осложнения (плацентарное отслоение и др.);
• желто-зеленые, пенистые – обострение инфекции.

Жидкие обильные выделения при беременности в 3 триместре ближе к концу срока могут быть признаком отхождения вод. В таком случае нужно ехать в родильный дом, где по необходимости сможет проконсультировать врач.

Незадолго до предполагаемой даты родов могут появиться красные слизистые массы – выход пробки, защищающей матку при беременности.

Белями называют необычные или чрезмерные , которые могут возникать вследствие воздействия различных факторов и причинять женщине некоторый дискомфорт. В отличие от , образующихся в небольшом количестве и имеющих полупрозрачный оттенок, бели могут иметь различный цвет: от молочно-белого до желто-зеленого или коричневатого.

информация Беременность является одной из причин, влияющих на изменение объема и характера выделений из влагалища. Необычная консистенция белей или усиление их интенсивности являются вполне естественным физиологичным явлением, но в некоторых случаях появившиеся симптомы могут свидетельствовать о развитии каких-либо .

Виды

По месту возникновения выделяют следующие виды белей:

• трубные – образуются в просвете маточных труб в результате их воспаления. Содержимое серозного или гнойного характера впоследствии небольшими порциями изливается в матку, затем – во влагалище;
• маточные – возникают вследствие эндометрита или при наличии патологических образований в маточной полости ( , миомы и др.);
• шеечные – появляются в случае заболеваний в результате активизации бактериальной инфекции или нарушений в работе эндокринной системы;
• влагалищные – возникают вследствие воздействия на стенки влагалища механических или химических факторов (например, при спринцевании);
• вестибулярные – причиной их появления является усиление деятельности желез вульвы в результате нарушения правил личной гигиены или развития эндокринных заболеваний.

По цвету выделений бели могут быть:

• молочно-белого оттенка или полупрозрачные – считаются нормальным явлением при беременности;
• белые творожистые выделения - возникают при ;
• желто-зеленые – являются признаком развития бактериальной инфекции;
• коричневатые бели или выделения с примесью крови – могут сигнализировать о возникновении опасных осложнений при беременности.

Причины появления

Если не принимать во внимание естественное увеличение объема влагалищных выделений, то причинами появления патологических белей являются следующие факторы:

• Развитие в результате несоблюдения правил личной гигиены или ослабления иммунитета при беременности.
• Наличие бактериальной инфекции. Основным признаком является появление белей желто-зеленого оттенка. Данный симптом может свидетельствовать о развитии , гонореи, и других заболеваний.
• Возникновение серьезных нарушений при беременности: , .
• Появление аллергии на химические вещества, содержащиеся в ежедневных прокладках.
• Ношение тесной одежды и белья из синтетических материалов. В этом случае значительно повышается риск возникновения воспалительных заболеваний женских половых органов.
• Переохлаждение.
• Спринцевание различными растворами лекарственных средств или настоями растений без назначения врача.
• Нарушение правил личной гигиены, пренебрежение регулярными водными процедурами.
• Использование ароматизированных гигиенических средств (геля для душа, мыла) для интимной гигиены.
• (в этом случае бели становятся слишком водянистыми).

В каких случаях обращаться к врачу

важно Несмотря на то, что увеличение количества белей является вполне обычным симптомом при беременности, в некоторых ситуациях следует обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов и назначения необходимого лечения.

К врачу стоит прийти на прием, если:

• появились ;
• в выделениях присутствуют «творожистые» комочки или пенные пузырьки;
• появился неприятный запах белей;
• изменился цвет выделений: они приобрели ярко-желтый, желто-зеленый или коричневый оттенок;
• появилась примесь крови;
• бели стали слишком жидкими и водянистыми, увеличился их объем;
• возникли другие симптомы: , рези в мочевом пузыре при мочеиспускании, тошнота, чувство слабости.

При наличии указанных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу .

Способы лечения

После установления причины изменения характера белей врач может применить следующие способы лечения:

• применение антибактериальных препаратов или антибиотиков (при наличии антибактериальной инфекции);
• влагалищные спринцевания, ванночки или орошения;
• назначение вагинальных свечей, обладающих лечебным эффектом;
• прием антигрибковых препаратов;
• применение народных средств лечения: например, лечение медом;
• употребление натуральных йогуртов, способствующих нормализации баланса бактерий в организме.

дополнительно Чтобы ускорить процесс выздоровления, а также в профилактических целях следует тщательно соблюдать правила личной (в том числе интимной) гигиены, отказаться от использования ароматизированных прокладок, отдать предпочтение белью из натуральных материалов.

Заключение

Любые заболевания половой сферы необходимо вылечить , так как может произойти заражение малыша в момент прохождения через родовые пути. Разумеется, нельзя заниматься самолечением, ведь большинство препаратов во время беременности могут представлять опасность для плода.

Благодаря своевременному обращению к врачу и внимательному выполнению его предписаний можно добиться быстрого выздоровления, не причинив вреда малышу.

Выделения белей при беременности – это довольно частое явление, а их характер может сказать о той или иной проблеме. Часто женщины не подозревают о тех изменениях, которые могут быть при беременности, поэтому нужно знать о всех возможных причинах и симптомах, которые сопровождаются выделениями разного характера. Необходимость лечения и главные его принципы зависят от вида патологии, которая способствует таким выделениям.

Эпидемиология

Эпидемиология проблемы развития заболеваний половых органов у беременных женщин связана именно с инфицированием разными микроорганизмами в этот период из-за состояния иммуносупресии. Более 90% подобных заболеваний сопровождаются выделением белей, что помогает в диагностике. Случаи первичного инфицирования во время беременности незначительны, поскольку при наступлении беременности женщины стараются беречь свое здоровье. Поэтому около 78% случаев заболеваний характеризуются вторичным инфицированием или активизацией хронического процесса.

Причины выделения белей при беременности

Чтобы разобраться в причинах выделения белей, необходимо знать, какие они должны быть в нормальных условиях и почему возникают.

Женский организм на протяжении всей жизни подвергается действию многих половых гормонов. Они регулируют не только функцию половых органов но также и нормальную работу многих внутренних органов женского организма. Главные половые гормоны, которые влияют на женский организм на протяжении всего цикла, это прогестерон и эстрогены. Концентрация этих гормонов на протяжении цикла меняется, и таким образом, меняется строение и функционирование внутренних половых органов.

Говоря о выделениях, которые есть у здоровой женщины на протяжении всей жизни, нужно отметить, что в норме такие выделения имеют характерные особенности. Естественно, что это процесс индивидуальный и их количество также является особенным, но есть нормативные значения которые приняты как нормальные выделения, и имеют название – бели. По своей структуре это секрет который состоит из слизистого содержимого влагалища, эпителиальных клеток, некоторых бактерий и их мембран, а также некоторых кислот. На протяжении менструального цикла эпителий шейки матки, влагалища, эндометрия имеет свойство проходить разные фазы митотического деления. В результате этого, все старые клетки заменяются новыми, а все ненужные отмершие клетки слущиваются в цервикальный канал. Кроме того, во влагалище в нормальных условиях живут условно-патогенные бактерии, которые называются палочками Додерляйна. Эти бактерии выполняют очень важную функцию - они превращают гликоген клеток на молочную кислоту, а в свою очередь молочная кислота обеспечивает кислую среду во влагалище, что не дает размножаться патогенным микроорганизмам. Под влиянием прогестерона железистыми клетками цервикального канала выделяется определенное количество слизи и все эти компоненты – слизь, молочная кислота, десквамированные клетки - являются теми выделениями, которые называются бели. Такие выделения имеют цикличность на протяжении всего цикла, и благодаря этому, чаще всего в начале цикла выделений наибольшее количество, а далее вследствие уменьшения действия прогестерона их количество также уменьшается. Цвет белей может колебаться – в нормальных условиях цвет либо белый, либо прозрачный, а количество может быть от незначительного до обильного, что является особенностью каждой женщины. Никакого запаха и неприятных ощущений бели не должны вызывать.

У беременных женщин количество белей, как правило, увеличивается, что связано с усилением действия прогестерона. Но, несмотря на это, их характер не изменяется - они по-прежнему белого или прозрачного цвета, без запаха и без дополнительных свойств. Бывают случаи, когда женщины замечают, что характер выделений на протяжении беременности поменялся, и для того чтобы выяснить причину, необходимо знать эти факторы, которые могут влиять на изменение их характера.

Беременность - это период иммуносупрессии женского организма. При этом все системы могут страдать от сниженного иммунитета, и исключением не являются и органы репродуктивной системы. Когда организм не готов с прежней силой бороться с патогенными микроорганизмами, то он может подвергаться развитию заболеваний в большей мере, поэтому сам факт беременности уже может быть фактором риска развития изменений характера и свойств белей. Симптомы развития разных заболеваний характеризуются различными свойствами. Среди главных причин изменения характера белей является инфицирование патогенными микроорганизмами такими, как грибковые, трихомонады, гонококи, генитальный герпес, уреаплазма и некоторые другие организмы. Поэтому главной причиной изменения характера белей при беременности является местное инфекционное заболевание. Но не следует забывать и о других возможных причинах, таких например, как прием антибактериальных средств. При этом антибиотики не только убивают причину заболевания, от которого его принимают, но и также они убивают «хорошие» условно-патогенные бактерии кишечника и влагалища, в данном случае – палочек Додерляйна. Поэтому из-за простого приема антибиотиков может развиваться кандидоз или бактериальный вагиноз, которые и есть причиной выделения белей при беременности.

Если во время беременности активизируется какой-либо хронический процесс, например, хронический аднексит, то это также может сопровождаться выделением белей. Но кроме этого есть и другие симптомы, которые нужно принимать во внимание.

Патогенез

Патогенез нарушений характера выделений при тех или иных заболеваниях заключается в том, что бактерии нарушают нормальный процесс жизнедеятельности клеток цервикального канала и влагалища, и те мертвые клетки выделяются с секретом. На попадание бактерии в половые органы реагирует местная иммунная система, и те лейкоциты, которые убивают патоген также выделяются с секретом. Поэтому и изменяется характер выделений.

Таким образом, бели при беременности могут быть главным ориентиром на состояние местного иммунитета у женщины. Любые изменения их характера могут быть последствием заболевания, которое необходимо как можно скорее диагностировать и начать лечение, ведь существует риск инфицирования плода.

Симптомы выделения белей при беременности

Цвет белей при беременности может многое свидетельствовать о развитии заболевания либо же о нормальном процессе в репродуктивной системе. Иногда бели, как признак беременности, могут менять свой характер, что может натолкнуть женщину о возможности беременности. Это происходит из-за того, что усиленное выделение прогестерона стимулирует функционирование железистых клеток и количество белей при наступлении увеличивается. Они не изменяют свой нормальный характер, но обильные бели при беременности – это нормальное явление. Бели при беременности на ранних сроках имеют именно такой характер и белый цвет. Выделения во втором триместре беременности становятся более вязкими, что защищает плод с постепенным формированием слизистой пробки. Поэтому в этот период они могут иметь вид плотной стекловидной прозрачной массы, чего не стоит опасаться.

Симптомы выделения белей при беременности нужно в первую очередь дифференцировать для каждого заболевания отдельно. Первые признаки той или иной патологии – это изменение цвета и характера влагалищных выделений.

Бактериальный вагиноз – это заболевание, главным клиническим признаком которого является выделение белей, которые имеют неприятный рыбный запах, щелочную среду и вызывают много неприятных ощущений. В нормальных условиях соотношение аэробных и анаэробных микроорганизмов таково, что преобладают аэробы. В определенных условиях количество аэробных микроорганизмов уменьшается, что приводит к нарушению микрофлоры и сдвигу рН влагалища, а это является фактором размножения разных патогенных микроорганизмов. Бели при этом заболевании из-за своего щелочного секрета раздражают слизистую и вызывают зуд, жжение, покалывание и имеют резкий неприятный запах.

Если выделения имеют белый либо серый цвет и творожистый характер, вызывают сильный зуд, то речь идет о кандидозе или молочнице – поражении грибками. Это чаще развивается на фоне приема антибактериальных препаратов или просто на фоне снижения иммунитета.

Трихомониаз – заболевание, которое вызвано трихомонадой и характеризуется специфическими выделениями из влагалища. Такие бели имеют пенистый характер и желто-зеленый цвет, их количество достаточно огромное и они также вызывают зуд и жжение половых органов.

Гонорея характеризуется появлением выделений зеленого или желтого цвета, однородного слизистого густого характера. Гонококки, которые вызывают данную патологию, распологаются внутриклеточно, поэтому симптомы могут беспокоить длительное время.

Если причиной выделения белей является обострение хронического аднексита или оофорита, то бели имеют гнойный характер, желтый или зеленый цвет и характерный запах.

Осложнения и последствия

Последствием несвоевременной диагностики инфекционных поражений может быть проникновение бактерии сквозь плаценту, что может в зависимости от срока беременности проявляться тератогенным влиянием на плод. Иногда такие бактерии могут вызывать фетоплацентарную недостаточность, либо напрямую влиять на плод с развитием врожденных пороков.

Осложнения, которые могут быть на фоне несвоевременной диагностики инфекционных поражений весьма серьезные, поэтому необходимо обращать внимание на любые изменения характера белей, особенно у беременных женщин.

Диагностика выделения белей при беременности

Диагностика должна быть как можно шире, а начинаться должна уже с анамнеза. Ведь благодаря правильно собранному анамнезу можно установить тот момент, когда впервые изменился характер белей.

При вагинальном осмотре иногда достаточно только увидеть характер белей, что может натолкнуть на мысль о предполагаемом диагнозе, а чтобы его уточнить, нужно провести дополнительные обследования.

Анализы, которые позволяют точно установить причину изменения белей – это исследование вагинального секрета. Данное исследование предусматривает взятие мазка из влагалища, а затем помещение данного материала под микроскоп. При необходимости можно посеять материал на питательную среду. Результат данного исследования дает возможность определить патогенный микроорганизм. Например, если возбудителем является гонококк, то под микроскопом можно увидеть возбудителя внутри лейкоцитов в виде кофейных зерен – это является характерным и специфическим признаком заболевания. Иногда в вагинальном секрете можно определить лейкоциты, что свидетельствует о гнойном процессе. При бактериальном вагинозе в вагинальном секрете определяются ключевые клетки или гарднереллы, которые являются патогномоническим симптомом именно этого заболевания. Это важный диагностический признак.

Инструментальная диагностика при появлении тех или иных выделений может ограничиваться только теми случаями, когда нужно исключить хронические воспалительные процессы. Иногда при хроническом оофорите или кисте яичника может меняться характер выделений у беременной женщины. Тогда нужно провести ультразвуковое исследование и выяснить функцию яичников и окружающих тканей. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать состояние плода и исключить нарушения его развития. Иногда при необходимости можно проводить кольпоскопию и с помощью прицельной биопсии проводить более точное исследование секрета.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика выделений направлена на определение того или иного возбудителя, чтобы точно установить диагноз, ведь леечние имеет строго этиологический характер.

Лечение выделения белей при беременности

Лечение разного характера белей зависит напрямую от возбудителя, ведь есть микроорганизмы, которые чувствительны к тем или иным антибактериальным средствам. Главный принцип лечения – комплексный.Важно использовать системные антибиотики на фоне местной терапии. Наилучшими средствами местного лечения являются свечи.

1. Джозамицин - это антибиотик из группы макролидов, который является препаратом выбора для лечения патологий, вызванных внутриклеточными микроорганизмами, таких как гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз. Использование данного препарата системное, но его обязательно нужно сочетать с приемом местных средств. Препарат проникает внутрь клетки и блокирует работу микробной стенки, таким образом нейтрализуя саму бактерию. Дозировка препарата – по одной таблетке два раза на день. Курс лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возбудителя. Побочные эффекты возможны в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не принимать при болезни почек.
2. Метронидазол – антибактериальный препарат из группы имидазолов, который является препаратом выбора для лечения трихомониаза и некоторых заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами. Он особо эффективен в отношении анаэробов, поэтому может использоваться для лечения бактериального вагинита и вагиноза. Препарат применяется в форме вагинальных таблеток или свечей и дозировка его составляет по одной свече один раз на день, в течении десяти дней. Побочные явления спирамицина – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления. Меры предосторожности – использование препарата в период беременности для лечения трихомониаза решается только доктором, ведь препарат может быть токсичен для ребенка. Поэтому нужно учитывать соотношение пользы и вреда.
3. Тержинан - это комбинированное средство, которое содержит два антибактериальных препарата (неомицин и тернидазол), противогрибковый (нистатин) и гормональный препарат (преднизолон). Он благодаря такому составу имеет широкий спектр действия и благодаря местному действию позволяет избавиться от острых инфекций. Препарат выпускают в таблетированной фармакологической форме и дозировка составляет по одной таблетке на ночь курсом десять либо шесть дней. Способ применения препарата – одну вагинальную таблетку необходимо ввести в аппликатор и с помощью аппликатора ввести в вагину на ночь. После этого необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении для лучшего действия препарата. Побочные эффекты случаются редко из-за преимущественного местного действия препарата, но может случаться головокружение и головная боль, а также местное жжение и зуд в области применения средства.
4. Пимафуцин – это противогрибковый препарат, который считается наиболее приемлемым для лечения кандидоза у беременных женщин, так как он в наименьшей мере проникает сквозь фето-плацентарный барьер. Действующим веществом препарата является натамицин – антибиотик из группы макролидов, который действует на грибковую флору. Способ применения препарата – в вагинальных таблетках в одно и то же время суток. Дозировка препарата – по одной таблетке на сутки на протяжении трех или шести дней. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, возможна задержка жидкости. Меры предосторожности – в случае применения антибиотиков эффективность средства снижается, поэтому нужно правильно дозировать препараты и учитывать их взаимодействие, принимая лекарства с перерывом.
5. Местные средства для восстановления микрофлоры и улучшения функции местного иммунитета после лечение антибиотиками являются обязательным компонентом лечения, особенно для беременных женщин. С этой целью используют пробиотики, которые лучше применять местно – это способствует быстрому восстановлению функции палочек Додерляйна и других аэробных условно-патогенных бактерий.

Эковаг - это препарат из группы комбинированных пробиотиков, основным действующим веществом которого является лактобактерии двух разных видов. Благодаря такому составу проявляется двустороннее действие препарата – нормализации микрофлоры влагалища и усиление эффекта проведенного лечения. Препарат используется в виде таблеток. Дозировка – по одной таблетке на день, способ применения – вагинально. Побочные эффекты бывают редко, возможны местные проявления дискомфорта и жжения.

Витамины и физиотерапевтическое лечение инфекционных заболеваний при беременности могут использоваться в комплексе, если нет противопоказаний со стороны женщины и плода.

Оперативное лечение такой патологии не используется.

Народное лечение выделения белей при беременности

Народные методы лечения инфекционных поражений половых путей при беременности очень эффективны, поэтому они широко используется в комплексном лечении.

1. Очень полезны для лечения патологических выделений использование компрессов. Для компресса можно использовать масло чайного дерева десять капель и настой календулы, добавив в него несколько капель оливкового масла. Из этого раствора нужно сделать тампон и ввести на два часа во влагалище. Такой компресс содержит много антибактериальных средств.
2. В качестве антибактериального и иммуномодулирующего средства рекомендуют применение облепихи. Для этого нужно взять облепиховое масло и нанести масло на тампон, ввести во влагалище на двадцать минут. Такое средство имеет отличные увлажняющие свойства, что снимет раздражение после лечения свечами или антибиотиками.
3. Хорошим средством при лечении выделения белей из влагалища считается использование в качестве средства для подмывания раствора из ромашки,подорожника и кефира. На литр воды нужно взять три пакетика ромашки или сто граммов травы, три листочка подорожника и варить на медленном огне двадцать минут. После того, как раствор остынет, нужно добавить три столовые ложки нежирного кефира и использовать такую ванночку для подмывания. Процедуру повторять на протяжении десяти дней.
4. Мазь календулы – средство, которое широко используется при такой патологии из-за своего природного состава и богатых свойств. Календула - это натуральный источник минеральных веществ и многих микроэлементов. Цветки календулы имеют в своем составе витамины разных групп – А, С, Д и разные микроэлементы. Это растение содержит активные вещества и полиненасыщенные кислоты – что улучшает местные метаболические процессы в клетке и стимулирует метаболизм всего организма, оказывая антибактериальные и противогрибковые средства. Для лечения мазь календулы можно использовать, разведя ее в воде и используя для подмываний. Использование чистой мази при беременности должно быть острожным.

Травы в лечении данной патологии также широко используются.

1. Особенно эффективны в лечении выделения белей при беременности, вызванных анаэробами, настой из модрины, плодов шиповника и листьев череды. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять по десять граммов трав, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
2. Сабельник – это растение, которое способствует стимуляции функции клеток эндотелия влагалища и активизации местного иммунитета, имеет противовоспалительный эффект и предупреждает развитие вторичных бактериальных инфекций. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов листьев сабельника, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки.
3. Тысячелистник имеет тропность к ткани влагалища и способствует уменьшению выраженности зуда и сухости при развитии бактериальных поражений. Настой можно сделать проварив листья тысячелистника в горячей воде десять минут, а затем после того, как он остынет принимать по стопке раствора два раза на день. Это средство также имеет системный иммуномодулирующий эффект.

Гомеопатия в лечении выделения белей при беременности используется широко, особенно при хронических воспалительных процессах.

1. Карбония - это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации местного иммунитета влагалища, восстановлению интерферонов и нормализации микрофлоры. Способ применения - в фармакологической форме гомеопатических капель, дозировка - по три капли три раза на день первый месяц, затем по две капли на день. Курс лечения препаратом длительный – около трех месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Карбонии – это аллергия на пионы.
2. Крокус - растение, которое улучшает трофику тканей, уменьшает выраженность жжения и сухости влагалища за счет смягчающего свойства и имеет ряд антибактериальных веществ. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами, что еще больше влияет на микрофлору влагалища. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов.
3. Гранулеза фосфорикус - это гомеопатическое средство неорганического происхождения. Препарат имеет регенерирующий эффект, улучшает местное кровообращение и лимфоотток, что увеличивает эффективность препарат при сопутствующих нарушениях кровообращения в плаценте. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
4. Адонис верналис - это гомеопатическое средство растительного происхождения, которое эффективно при воспалительных заболеваниях яичника. Используют для лечения выделения белей у пациенток с выраженными тянущими болями внизу живота благодаря спазмолитическому эффекту. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности, если женщина больна гепатитом, с дозы три капли, а затем на протяжении беременности принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.

Выделения белей при беременности часто может сказать о состоянии женщины, ведь это секрет жизнедеятельности местной флоры. Чтобы беременность протекала без осложнений и не было никаких инфекционных поражений нужно следить за гигиеной, питанием и общим здоровьем беременной женщины. В случае любых изменений вагинальных выделений нужно обратиться к доктору, ведь на начальных этапах любые патологии лечатся легче.

Начиная с 12-13 лет, то есть приблизительно вместе с первой менструацией, у девушек появляются регулярные прозрачные или беловатые слизистые выделения из влагалища — признак начала полового созревания девочки. Эти выделения — бели — служат для смазки вагины, защиты от механических повреждений во время полового контакта и родов, а также от действия болезнетворных микроорганизмов.

Бели при беременности

Во время беременности влагалищные выделения не прекращаются, а, наоборот, усиливаются и приобретают несколько иной характер. Связано это с тем, что с момента зачатия в материнском организме начинается резкая и довольно серьезная гормональная перестройка. Повышение уровня прогестерона и эстрогена стимулирует усиление кровообращения в паховой области, воздействует на мускулатуру влагалища, делая ее более податливой растяжениям, а также повышает секреторную функцию вагинальных клеток, за счет чего и увеличивается количество выделений.

Повышение обильности вагинальных выделений может немного шокировать будущую мать, особенно длительное время принимавшую гормональные контрацептивы. Однако это состояние является волне нормальным, а некоторыми врачами даже описывается в качестве одного из ранних признаков беременности.

Дело в том, что бели — это смесь из отмерших эпителиальных клеток влагалища, обновление которых во время беременности происходит намного интенсивнее, жидкости, количество которой увеличивается при половом возбуждении, и массы полезных микроорганизмов, создающих нормальную микрофлору и предотвращающих разрушительное действие инфекций. Во время беременности увеличивается количество каждого из этих элементов. Именно это и становится причиной обильных вагинальных выделений.

Поэтому для беременных нормальным может быть состояние, которое у обычной женщины рассматривается как патологическое. Однако стоит научиться отличать нормальные вагинальные выделения при беременности от патологических.

Белые выделения при беременности — нормальное состояние

С началом беременности вагинальные выделения несколько изменяют свой характер. При этом женщина может отметить, что увеличилось их количество, они стали более густыми и по консистенции стали напоминать яичный белок — все это является нормальной физиологической реакцией женского организма на начало развития плода.

Такие густые, обильные, прозрачные или слегка мутноватые белесые выделения зачастую сопровождают женщину на протяжении всей беременности. В последнем же триместре их количество увеличивается, а консистенция становится более жидкой: это происходит на фоне гормональной подготовки организма к предстоящим родам.

Все это говорит о том, что беременной не стоит бросаться в панику при обнаружении небольшого изменения характера выделений, ведь это обычная реакция ее организма на зарождение новой жизни. Обильные прозрачные или белые выделения без запаха, не сопровождающиеся зудом, жжением, болью в животе — это норма для беременной. Однако за характером выделений необходимо следить, поскольку определенные их изменения могут носить и патологический характер.

Патологические белые выделения

Далеко не каждый характер выделений при беременности можно назвать нормальным. Ясное дело, что сигналом бедствия становятся сукровичные или кровянистые выделения, сгустки и чрезмерная обильность — все это может говорить о начале родовой деятельности или естественного прерывания беременности.

В том случае, если выделения остаются белыми, однако все же доставляют будущей матери некоторые проблемы, хотя бы даже эмоциональные, беременной нужно научиться распознавать норму и патологию, чтобы при необходимости вовремя принять меры.

В любом случае, для беременной главным остается умение оставаться спокойной и адекватно реагировать на сложившиеся ситуации. Поэтому даже если вы заметили какие-то непонятные изменения в своем организме, не стоит начинать паниковать — лучше обратиться к врачу и, как бывает в большинстве случаев, убедиться в нормальном течении беременности.